Programa ‘Melhor em Casa’ leva atendimento médico e multiprofissional à residência de pacientes que necessitam de cuidados contínuos, evitando internações prolongadas
A Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (Emad) realiza, em média, 200 atendimentos e visitas domiciliares por mês em Suzano, acompanhando cerca de 60 pacientes e suas famílias em todo o município. O trabalho integra o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD), por meio do programa “Melhor em Casa”, iniciativa realizada pela prefeitura em parceria com o Ministério da Saúde que tem como objetivo oferecer assistência contínua no ambiente familiar, evitando internações prolongadas e proporcionando mais conforto, segurança e qualidade de vida.
Instituído pelas Portarias nº 2.029/2011 e nº 963/2013, o Programa “Melhor em Casa” faz parte da política pública de Atenção Domiciliar no Brasil. A proposta é garantir que pacientes com quadros clínicos que demandam acompanhamento frequente – mas que não necessitam permanecer hospitalizados – possam receber cuidados especializados em casa.
Em Suzano, o atendimento é realizado pela Emad e pela Equipe Multiprofissional de Apoio (Emap), que abrangem todo o território municipal. A primeira é responsável pela avaliação, admissão e acompanhamento direto dos pacientes, enquanto a segunda presta suporte especializado conforme as necessidades identificadas ao longo do tratamento.
A equipe é composta por médico clínico geral, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, nutricionista, fonoaudióloga e fisioterapeuta, garantindo um cuidado integral. Além das 200 visitas mensais, o serviço realiza aproximadamente 250 procedimentos por mês, como coleta de exames, cateterismo vesical de demora, administração de medicações endovenosas e intramusculares e curativos complexos. Também são efetuadas, em média, 25 remoções simples para consultas e atendimentos eletivos previamente agendados.
Podem ser acompanhados pelo programa pacientes acamados que necessitam de curativos complexos, medicação endovenosa, suporte respiratório ou que estejam em cuidados paliativos, entre outros quadros que exigem assistência contínua. O encaminhamento para avaliação é feito por equipes da Rede de Atenção à Saúde, como hospitais, unidades da Atenção Primária (Unidade Básica de Saúde de referência) ou pela Rede de Urgência e Emergência (RUE).
Após o encaminhamento, a Emad realiza avaliação técnica com base nos critérios e instrumentos de elegibilidade definidos pelo Ministério da Saúde. Quando considerado apto, o paciente passa a receber visitas periódicas, de acordo com sua condição clínica, e a família recebe orientações para assegurar a continuidade e a qualidade do cuidado no domicílio.
O trabalho tem como diferencial o foco humanizado. O paciente é atendido de forma integral, com respeito à sua dignidade, valores e contexto familiar e social. O cuidado vai além do aspecto clínico, promovendo escuta qualificada, acolhimento, criação de vínculo e apoio constante aos familiares.
Para o secretário municipal de Saúde, Diego Ferreira, o serviço representa um avanço na organização da rede pública e na ampliação do acesso à assistência. “O atendimento domiciliar garante qualidade, segurança e acompanhamento multiprofissional ao paciente que precisa de cuidados contínuos, mas pode permanecer em casa. Isso traz mais conforto à família, reduz riscos associados à internação prolongada e contribui para a melhor utilização dos leitos hospitalares. É uma política que une eficiência, planejamento e humanização”, afirmou.
Créditos das fotos: Gabriel Lima/Secop Suzano e Wanderley Costa/Secop Suzano






